Медицинские технологии, которые скоро придут в российские больницы

  Инновации меняют медицину — уже сегодня существуют особо точные роботы-хирурги, диагностическое оборудование на основе искусственного интеллекта, «умные» трекеры, передающие врачам информацию о здоровье пациентов, и т.д. Когда-нибудь все эти технологии станут привычными и будут использоваться повсеместно, но пока они — прерогатива лишь научных лабораторий. Фаина Филина — советник генерального директора Международного медицинского кластера — написала колонку для «Хайтек», где разобралась в основных трендах медтеха и выяснила, на какой стадии находится их применение в России.

Роботы-пациенты для проведения тренировочных операций

  Медицина, как часто говорят сами врачи, это ремесло. Для того, чтобы быть хорошим доктором, нужно: «набить руку», получить опыт, работать с потоком пациентов, в том числе по таким случаям, как преждевременные роды или операции на сердце. Чем сложнее клинический опыт врача, тем эффективнее он будет лечить. Чтобы овладеть сложной хирургической технологией, нужно пройти десятки операций в качестве ассистента. Но есть и другой вариант — тренировка на роботизированных пациентах, цена ошибки на которых — нулевая

  Современные технологии предлагают врачам целый набор реалистичных и «умных» роботов для отработки различных навыков. Есть роботы-младенцыи роботы-подростки PediaSIM канадского производства для педиатров, роботы-роженицы для акушеров, американские роботы Code Blue III для отработки навыков реаниматологов — в них запрограммированы инфаркты и инсульты.

  Применяются и менее критически «больные» роботы — для тренировки стоматологов, отоларингологов, урологов, гинекологов, и т.д. Общая черта для всех роботов — стопроцентная имитация человеческих органов. Медицинская статистика, включающая специальные исследования и клинические испытания, показывает, что врачи, обучавшиеся на роботах-тренажерах, допускают меньше ошибок при реальных операциях, чем их коллеги, лишенные такой возможности.

  Есть свои роботы-пациенты и в России. В Международном медицинском кластере в ИЦ «Сколково» открыт симуляционный центр, где собраны роботы-пациенты по многим важным направлениям. Их можно спасать от инсульта, делать лапароскопические и эндоскопические операции, гастроскопию, урологические и гинекологические вмешательства и т.д. Конечно, имитируется не все анатомическое устройство человеческого организма, а тот или иной орган либо же необходимые функции (дыхание, пульс и др.) — роботы в этом плане очень специализированы. Все роботы в «Сколково» российского производства (компании «Эйдос» из Казани)

  Процесс «тренировки» врачей выглядит следующим образом. С помощью специального оборудования врач проводит операцию. Ощущения для рук хирурга очень похожи на реальные, как если бы это был живой человек. Робот реагирует на проведение манипуляций. В компьютере видны все жизненные показатели пациента, ведется наблюдение за ходом операции. По итогам выдается «статистика», что было сделано корректно, а что нет. Обучение на работах рассчитано на различные сроки. В медкластере планируются программы и на несколько дней, и на несколько недель — в зависимости от специализации врача.

  Потренировать свои навыки на них в Международном медицинском кластере скоро смогут все российские врачи. Первый пилотный корпус медкластера построен, сдан, и откроет свои двери для пациентов и врачей в сентябре 2018 года

VR-симуляторы для врачей и пациентов

  Еще один вариант тренировки врачебных навыков — это VR-тренажеры. VR-технологии больше «заточены» под пациентов. К примеру, VR-решения помогают в реабилитации людей, перенесших инсульт и другие повреждения головного мозга. Пример такого решения — Mindmaze, технология от швейцарских производителей. Она восстанавливает людям координацию движений.

  Допустим, у пациента парализована левая рука. В этом случае на экран перед глазами больного проецируется изображение обеих рук, включая неработающую левую. Но в виртуальной реальности она вполне работоспособна. Пациент двигает правой рукой, а вместе с ней, пока что в виртуальности, еще и левой. Мозг постепенно «клюет» на этот обман, восстанавливая изначальный принцип работы тела и заставляя мышцы неработающей руки работать.

  Существуют VR-решения для борьбы с фобиями или с фантомной болью. Это актуально для людей, лишившихся конечностей. Виртуальные очки с помощью подсоединенных к телу электродов убеждают мозг, что отсутствующие части тела находятся на месте. Устраняя тем самым страдания людей, которым и так пришлось очень нелегко.

  Но есть и VR для врачей: например, VR-тренажеры для пластических хирургов. Они заранее моделируют эффект от хирургического вмешательства, выявляют сложные места, готовят врача к различным сценариям во время операции.

  Уже несколько лет успешно применяется австралийская VR-система NurseSim — симулятор виртуальной реальности для медицинских сестер. С помощью этой 3D-программы на экране монитора воссоздаются все основные процедуры, которые выполняют младшие медработники. Стажер измерит виртуальному пациенту давление, сделает ему укол, укроет полотенцем — и все это с имитацией тактильных ощущений. Вплоть до того, что с помощью программы медсестра понимает, достаточно ли верно нажимает на руку пациента для проверки пульса.